Recepta na leki stałe

Szanowny Pacjencie Zespołu Opieki Zdrowotnej w Knurowie!

Informujemy, że w naszych placówkach istnieje możliwość złożenia zamówienia na receptę na leki stale przyjmowane, bez konieczności osobistego przekazywania formularza. Wystarczy skorzystać z formularza dostępnego poniżej.

Kto może skorzystać z usługi?

Zamówienie recepty jest dostępne wyłącznie dla Pacjentów zadeklarowanych do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Knurowie. Warunkiem realizacji jest:

obecność informacji o stałym stosowaniu leku w dokumentacji medycznej Pacjenta,
znajomość dawkowania przez Pacjenta,
stabilny stan zdrowia, który nie wymaga wizyty kontrolnej.

Ważne zasady:

Zamówienie można złożyć do 6 miesięcy od ostatniej wizyty lekarskiej.
Lekarz może odmówić wystawienia recepty i wskazać konieczność osobistej konsultacji.
Zapotrzebowanie należy złożyć najpóźniej 3 dni robocze przed wyczerpaniem zapasu leków.
Nieczytelnie wypełnione formularze nie będą realizowane.
Czas oczekiwania na e-receptę wynosi do 5 dni roboczych.
Osoby, które nie korzystają z telefonu komórkowego lub mają trudności z odczytaniem SMS-a, mogą odebrać receptę osobiście, przez osobę upoważnioną lub uzyskać informację telefonicznie po godz. 14:00.

Jak złożyć zamówienie na receptę?

Wypełnij formularz, podając:

imię i nazwisko,
datę urodzenia,
numer telefonu.

W polu „Leki” wpisz:

nazwę leku,
dawkę,
sposób dawkowania.

Kliknij przycisk „Wyślij zlecenie” znajdujący się pod formularzem.

Jeśli formularz został poprawnie wypełniony, pojawi się komunikat:
„Twoje zlecenie zostało wysłane. Dziękujemy.”

UWAGA!
Jeśli któryś z leków nie został wypisany, wynika to najpewniej z decyzji lekarza o konieczności zgłoszenia się na wizytę lekarską osobiście, co w takim przypadku należy uczynić.

Imię i nazwisko*

Data urodzenia*

Telefon*

Imię i nazwisko lekarza prowadzącego*

Przychodnia*

Leki*

Oświadczam, że poniższe leki stałe są przeze mnie zażywane z powodu schorzeń przewlekłych, dawkowanie jest mi znane, a ich wypisanie bez wizyty u lekarza jest uzasadnione moim niepogorszonym, stabilnym stanem zdrowia oraz nie zaszły okoliczności uzasadniające konieczność wizyty u lekarza. Oświadczenie niniejsze odnosi się odpowiednio do wyrobów medycznych na potrzeby kontynuacji zaopatrzenia w wyroby medyczne. Przyjmuję do wiadomości, iż w przypadku zmiany leczenia przez lekarza POZ, lekarza specjalistę lub po leczeniu szpitalnym powinienem/nam zgłosić się na wizytę do lekarza wypisującego receptę/zlecenie. Przyjmuję do wiadomości, iż stosownie do wskazań wynikających z dokumentacji medycznej, lekarz może odmówić wystawienia recepty/zlecenia. Potwierdzam zapoznanie się z poniższą informacją nt. ochrony danych osobowych.

* Pola wymagane

Administratorem Państwa danych osobowych jest Zespół Opieki Zdrowotnej w Knurowie z siedzibą: 44-190 Knurów, ul. Niepodległosci 8

Dane kontaktowe:

Sekretariat Dyrektora: WYŚLIJ WIADOMOŚĆ
Inspektor Ochrony Danych: WYŚLIJ WIADOMOŚĆ

Dane są przetwarzane w celu realizacji formularza zamówienia na stałe leki (receptę), nie będą one przekazywane do państw trzecich. Decyzje o ich przetwarzaniu nie są podejmowane w sposób zautomatyzowany.

Mają Państwo prawo wglądu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia (o ile przepisy prawnie stanowią inaczej), ograniczenia przetwarzania, sprzeciwu wobec przetwarzania oraz prawo do przenoszenia.

W razie stwierdzenia nieprawidłowości w procesie przetwarzania danych mają Państwo prawo wnieść skargę do organu nadzorczego (Urząd Ochrony Danych Osobowych).